Мазь от себореи на волосистой части головы: самые действенные крема

Описание патологии

Под себорейным дерматитом понимают заболевание, являющееся одной из разновидностей воспалений кожных покровов. Порой этот недуг называют иначе. Это себорейная экзема. Поражает она, как правило, людей, в основном достигших 40 лет. Однако среди пациентов можно найти и маленьких, годовалых детей, и тем, кому исполнилось 25.

Чаще всего себорейный дерматит поражает мужчин. Зафиксированы случаи, когда патология имела ярко выраженные географические черты. В этом случае исследователи привязывали недуг к расовым признакам и климатическим условиям.

Себорейный дерматит – это заболевание, поражающее эпидермис лица и кожу волосистой части головы. Причина появления основных признаков болезни кроется в избыточной колонизации в клетках такого грибка, как Malassezia furfur.

Он предпочитает «селиться» в местах нахождения сальных желез. Как правило, колонии грибка располагаются в межлопаточной зоне, на голове, на носу и на лбу, а также на грудине. Именно поэтому сам термин «себорея» в переводе означает «салотечение».

Процесс выделения вещества из таких желез является непрерывным. В течение недели на поверхности человеческого тела появляется от 4 до 5 г кожного сала. Вместе с потом оно создает очень тонкую водно-жировую пленку. Даная прослойка защищает волосы и кожу от пересыхания, повышает их эластичность и активизирует антибактериальные свойства. При возникновении патологии жиры на поверхности кожи начинают разлагаться. Исчезают их антибактериальные свойства. Все это приводит к появлению зуда и ощущений раздражения.

Причины патологии у грудных детей

Из-за чего возникает себорейный дерматит, в настоящее время так до конца не выявлено. Вероятнее всего, причина патологии кроется в генетическом факторе, который часто сочетается с симптомами болезни.

Среди версий, из-за чего возникает себорейный дерматит на лице новорожденного, находятся следующие:

– окончание процесса формирования гормональной системы ребенка, что увеличивает активность его сальных желез;
– наличие внешних негативных факторов, например, частого купания с использованием химически агрессивных средств;
– неправильное питание матери;
– наличие дрожжевых грибков, которым не противодействуют еще слабые защитные силы детского организма.

Причины патологии у взрослых пациентов

Считается, что себорейный дерматит на лице возникает из-за повышения активности патогенного сапрофитового грибка. Этот дрожжеподобный микроорганизм находится в составе нормальной микрофлоры кожи практически у 90 % населения нашей планеты. Причем в норме эти грибки являются малоактивными. Их жизненное пространство располагается вокруг сальных желез, где они питаются выделяемым ими секретом. Однако при появлении благоприятных для него условий этот дрожжеподобный микроорганизм начинает активно размножаться. Это и приводит к возникновению сильнейшего поражения кожи.

Считается, что основные причины возникновения заболевания кроются в следующем:

– усилении процесса выработки сала;
– сбое в работе эндокринной системы, который происходит на фоне ожирения и гинекологических заболеваний у женщин, а также онкологического поражения половых органов у мужчин;
– ослаблении защитных свойств кожи;
– хронической усталости организма;
– пристрастии к сигаретам и алкоголю;
– гиповитаминозе;
– несбалансированности рациона питания;
– длительном приеме гормональных препаратов;
– депрессиях и стрессах;
– заболеваниях ЖКТ;
– сахарном диабете.

Все перечисленные выше факторы, а также их сочетание и приводят к тому, что на поверхности кожного покрова начинает активно размножаться патогенный грибок. Продукты его жизнедеятельности раздражают кожу, нанося ей при этом серьезный вред. Лечение на лице себорейного дерматита требует немедленного принятия мер. В противном случае запущенная форма болезни значительно усложнит терапию.

Симптомы

Как выглядит себорейный дерматит на лице? Основное проявление патологии – это шелушение, которое хорошо заметно на коже.

По этой причине недуг нередко путают с псориазом. Однако для себорейного дерматита характерны еще и такие признаки, как:

– наличие четких границ зон повреждения;
– присутствие чешуек желтого цвета и сального вида.

Коротко о проблеме

Развитие себореи становится следствием нарушения работы сальных желез и одновременного активного размножения грибковых микроорганизмов. Чаще воспаление поражает кожу головы, но может распространяться на лицо, туловище.

Из-за нарушения функций сальных желез усиливается продукция кожного секрета, который скапливается в протоках и становится благоприятной средой для размножения грибков. Условно-патогенная грибковая флора присутствует на коже каждого человека, но активизируется только при благоприятных факторах: ослаблении иммунитета, постоянных стрессах, болезнях органов пищеварительного тракта. Болезнетворные микроорганизмы, в свою очередь, вызывают воспаление кожи.

По клиническим проявлениям и характеру течения выделяют 3 формы себорейного дерматита.

1. Сухая. Характеризуется недостаточной продукцией сального секрета, появлением на коже сухих серовато-белых чешуек (на голове – перхоти). По мере усугубления патологии кожа покрывается красными, воспаленными, сильно зудящими пятнами.
2. Жирная. Сопровождается усиленной выработкой сального секрета, формированием на коже крупных желтых чешуек, которые, сливаясь, образуют бляшки. Сальный секрет является благоприятной средой для развития инфекции, поэтому расчесывание зудящих очагов нередко приводит к их инфицированию, бактериальным осложнениям.
3. Смешанная. На коже головы отмечается поражение сухого типа, а на лице и теле – жирная форма.

Какие бывают мази и кремы от себорейного дерматита

Наружные средства для устранения симптомов заболевания отличаются в зависимости от состава, принципа действия и эффективности. Наиболее популярными считаются медикаменты на основе цинка и салициловой кислоты, но их не назначают при запущенной форме заболевания.

Существуют также гормональные и негормональные кремы, мази. Первые считаются наиболее эффективными и используются при хронической форме патологии с выраженными симптомами и регулярными рецидивами.

Помимо этого, выпускаются средства с антибактериальным и противогрибковым эффектом, а также медикаменты, обладающие восстанавливающим и профилактическим свойством. Многие препараты применяются для обработки очагов не только на лице, но и на волосистой части головы.

Стоит отметить, что каждая группа средств подбирается с учетом степени и распространенности заболевания, сопутствующих нарушений и особенностей организма пациента.

В каких случаях назначаются

Мазь от себорейного дерматита на лице используется только по конкретным показаниям.

К основным можно отнести следующие:

• Появление сыпи и очагов покраснения на разных участках лица.
• Зуд кожи, усиливающийся после контакта с химическими средствами, водой.
• Формирование на щеках, в области носа сухих бляшек, вокруг которых можно увидеть покрасневшие участки кожного покрова, а также шелушение.
• Регулярное образование прыщей или бляшек через определенные промежутки времени с постепенным исчезновением до следующего рецидива.
• Медленный или стремительный рост очагов воспаления.
• Распространение шелушения и покраснения на волосистую часть головы.

Дополнительным показанием для использования медикаментов считается дерматит аллергического происхождения.

Плюсы и минусы поверхностных препаратов

Средства для наружного применения имеют свои преимущества и недостатки, которые стоит учитывать перед началом терапевтического курса.

Несмотря на недостатки, средства активно используются в лечении себорейного дерматита.

Взаимодействие с другими препаратами

Мазь или крем от себорейного дерматита, локализующегося на лице или волосистой части головы можно использовать в сочетании с системными медикаментами для приема внутрь. Это связано с минимальным всасыванием активных компонентов в системный кровоток и неспособностью их влиять на действие других средств.

Однако наружное использование других мазей должно проходить под наблюдением врача. Не стоит мази от дерматита применять совместно с разогревающими или охлаждающими наружными лекарствами, нестероидными противовоспалительными препаратами, которые содержат ментол, камфару.

Помимо этого, не рекомендовано сочетать лечением мазями с использованием антисептических растворов, особенно при влажной форме себореи. Не назначают противосеборейные медикаменты совместно с растительными средствами.

Побочные действия

Средства для наружного применения могут провоцировать осложнения и побочные реакции, особенно при условии неправильного использования:

• Аллергическая реакция на медикамент, проявляющаяся в виде усугубления симптоматики, особенно зуда и шелушения кожного покрова.
• Повышение чувствительности кожи к солнечным лучам.
• Боль в области обработки или просто неприятные ощущения.
• Нарушение трофики тканей в месте регулярного нанесения средства. Подобное наблюдается чаще при применении гормональных медикаментов. Кожа в области воспаления становится истонченной, наблюдается нарушение кровообращения.
• Чрезмерная сухость кожного покрова вокруг области поражения.
• Изменение цвета кожи.

Если лекарство используется правильно, побочные реакции развиваются в редких случаях.

Специфика применения препаратов в период беременности и лактации

В период вынашивания ребенка гормональные средства не используются. Решение о назначении противогрибковых и антибактериальных медикаментов принимает врач в каждом случае индивидуально. Это связано с тем, что небольшое количество действующих компонентов все же проникает в кровь и может провоцировать осложнения.

Разновидности мазей и правила применения для взрослых

Медикаментозные средства из разных групп должны использоваться по правилам, что позволит исключить вероятность осложнений.

Антибактериальные

Мази с антибактериальным эффектом рекомендуются дерматологом при себорейном дерматите, осложненном воспалением бактериальной этиологии. Медикаменты уничтожают микробы и позволяют предупредить формирование гнойников. Они требуют прохождения полного курса терапии, даже когда исчезли острые симптомы заболевания.

Обратите внимание! Если пациент досрочно прекращает пользоваться средством, проявления патологии могут вернуться.

Особенности применения при беременности и лактации

Во время вынашивания ребенка врач не назначает гормональные мази от себореи. Противогрибковые и антибактериальные препараты выписываются индивидуально в зависимости от срока гестации и особенностей мамы. Небольшая концентрация активных компонентов средства все-таки проникает в кровоток и молоко женщины, что может спровоцировать у ребенка различные осложнения.

От себореи волосистой части головы

При поражении волосистой части головы важно регулярно наносить средство на проблемные участки. На эти зоны лекарство наносится руками и слегка втирается. Количество обработок в сутки составляет 1-3 раза. Стоит отметить, что мази обычно сочетают с противосеборейными шампунями, которые используют от 1 до 3 раз в неделю для закрепления результата.

Восстанавливающие и укрепляющие

Такие мази направлены на быстрое восстановление кожного покрова после того, как возбудитель заболевания был уничтожен. В состав средств входят укрепляющие и восстанавливающие компоненты. Они уменьшают объем воспаления, устраняют покраснение, борются с жжением и зудом.

Противогрибковые

Препараты с противогрибковым эффектом используются при себорейном дерматите не всегда, а только в случае, когда при диагностике была обнаружена грибковая инфекция.

Назначаются они длительными курсами по 3-6 недель, поскольку подобные расстройства лечатся долго. Не стоит прекращать использование при исчезновении симптоматики, врачи рекомендуют пройти полный курс, после чего назначается дополнительная диагностика для выявления эффективности.

В каких случаях назначают мази

Местные средства от себореи показаны при наличии следующих симптомов:

• образование на кожных покровах папул и бляшек, имеющих красный цвет и покрытых чешуйками;
• перхоть с выпадением волос в области поражения;
• появление на участках воспаления шелушения кожи;
• повышение распространенности высыпания;
• сильный зуд;
• появление болезненности в воспалительных очагах.
  
  

Мази подбираются строго с учетом формы и тяжести патологии.

Противопоказания

Лекарства для местного применения не стоит использовать при следующих состояниях:

• открытая рана в области нанесения;
• инфицирование кожных покровов бактериальными или вирусными возбудителями;
• гестационный и лактационный периоды;
• наличие тяжелых сопутствующих соматических болезней;
• иммунодефицитные состояния.
  
  

Важно! Перед применением лекарственного препарата следует посоветоваться с врачом-дерматологом. Доктор порекомендует подходящую мазь и ее концентрацию и может посоветовать альтернативное средство при наличии противопоказаний.

Использование лекарственных средств

Как вылечить себорейный дерматит на лице? На сегодняшний день в арсенале официальной медицины пока не существует лекарственных средств, которые могли бы нормализовать активность сальных желез. В связи с этим терапия, как правило, направлена на снижение выраженности отдельных симптомов патологии. Но в любом случае лечение на лице себорейного дерматита должно иметь комплексный характер. При этом успокаивающие средства сочетают с антигистаминными и противогрибковыми препаратами. Кроме того, пациенту важно соблюдать диету, а также использовать различные мази, лосьоны и кремы.

Способы лечения себорейного дерматита на лице

Чтобы быстро убрать неприятные симптомы и избавиться от себореи на лице, необходимо правильно выбрать лечебные средства и составить курс лечения. Сделать это может только опытный врач-дерматолог. Перед началом лечебной терапии врач проводит медицинское обследование, с помощью которого выясняет побочные факторы влияющие на развитие заболевания и узнают какие лекарства подойдут под индивидуальный организм.

Если говорить о способах лечения недуга, то можно выделить несколько основных подходов:

1. Медикаментозное. Использование медицинских препаратов, таблеток для улучшения общего состояния организма, кремов от себорейного дерматита на лице. Такое лечение может назначать только опытный врач. В противном случае можно столкнуться с серьёзными осложнениями. Дополнительно используются противомикробные препараты, витаминные комплексы, полезные минералы в таблетках.
2. Диетотерапия. Считается как самостоятельным способом лечения, так отличным дополнением для любого способа. Когда сальные железы работают неправильно, необходимо изменить рацион питания, чтобы пища не могла усугублять течение заболевания. Необходимо полностью исключить жареную, жирную, солёную и сладкую пищу. Также под запрет попадает выпечка и консервированная еда. Нельзя употреблять алкогольные напитки и никотин.
3. Домашние и народные способы. Используя различные рецепты настоев и компрессов изготавливаемых из природных компонентов, можно эффективно лечить различные заболевания кожных покровов. Самыми популярными средствами из народной медицины от себореи являются маски на основе березового дегтя, масло чайного дерева, настои на основе шалфея, календулы, зеленого чая.

Важно! Использование народных средств опасно для поражённой кожи. Можно использовать очищающие растворы, компрессы и отвары только в том случае, если есть уверенность в соблюдении дозировок. Изначально необходимо обработать небольшой поражённый участок и проследить за реакцией организма.

Лучшие мази и кремы для лечения себорейного дерматита

На прилавках аптек существует огромное количество мазей и кремов используемых при себорейном дерматите. Однако не все из них являются эффективными и могут помочь быстро избавиться от заболевания. Существуют негормональные и гормональные кремы и мази. Лучшие средства для избавления от кожных болезней:

1. Салициловая мазь. Считается лучшим средством при лечении жирной формы себореи. Она улучшает работу сальных желез сразу после нанесения на пораженную поверхность. Избавляет человека от перхоти, помогает восстановить микрофлору эпидермиса. При нанесении возможно появление жжения. Однако это нормальная реакция организма на нанесенный состав. Беспокоиться стоит только в том случае, если чувство дискомфорта стало невыносимым.
2. Серная мазь. Мощное средство обладающее антигрибковым эффектом. После длительного использования необходимо принимать препараты для восстановления волосяного покрова.
3. Цинковая мазь. Это средство в первую очередь помогает заживлять раны и уничтожать болезнетворные микроорганизмы. При применении цинкового состава, необходимо смешивать его с эфирным, подсолнечным или оливковым маслом. Это связанно с тем, что компоненты состава лечебного средства высушивают кожу.
4. Бентоват. Гормональный состав для улучшения состояния кожных покровов. Активным компонентом этого препарат является бетаметазон. Часто применяется при лечении себореи у грудничков. При превышении дозировок, может начаться атрофия кожи.
5. Бепантен. Негормональный препарат, который можно использовать в любом возрасте. Снимает зуд, покраснения, останавливает воспалительные процессы.
6. Элидел. Активным веществом этого препарата является пимекролимус. Мазь негормональная и подходит для использования в любом возрасте. Эффективно снимает зуд, шелушение, покраснения. Восстанавливает микрофлору, улучшает кровообращение.
7. Элоком. Гормональная мазь, которая используется при возникновении различных кожных заболеваний. Активным веществом является мометазон. Начинает работать сразу же после нанесения. Быстро избавляет человека от болевых ощущений, зуда и дискомфорта. Снимает покраснение. Запрещён для детей и кормящих женщин.
8. Ламизил. Негормональный препарат. Активным веществом является тербинафин. Обладает антигрибковым действием. Быстро справляется с симптомами Себореи, способствует скорейшему выздоровлению. Легко переносится организмом. Категорически запрещен во время беременности.

Так же существуют различны таблетки и медицинские шампуни для лечения кожных заболеваний. Комплексный подход поможет быстро избавиться от Себореи.

Патогенез себорейного дерматита

Основной фактор, провоцирующий развитие себорейного дерматита — дрожжеподобные грибы рода Malassezia. Это липофильные (сродные с жирами), а в некоторых случаях липозависимые микроорганизмы. Поэтому они локализуются в участках тела с повышенной активностью сальных желез.

Источник питания дрожжеподобных грибов — жирные кислоты и продукты распада кератина, вырабатываемые сальными железами.

Грибы рода Malassezia — часть резидентной (здоровой) микрофлоры кожи. Повышение продукции кожного сала или изменения в его составе (ухудшение антисептических свойств), иммунодефицит организма приводят к активации микроорганизмов. В норме грибковая флора составляет 30% от всех микроорганизмов, обитающих в коже. При себорейном дерматите этот показатель достигает до 90%.

В процессе жизнедеятельности грибы рода Malassezia выделяют жирные кислоты, компоненты которых ослабляют защитную функцию кожи. В результате под воздействием олеиновой кислоты происходит раздражение участков кожи. Постепенно развиваются воспалительные процессы.

Выделяют клинические разновидности кожной болезни.

Жирная кожа

При этом виде дерматита в сальном секрете преобладают свободные жирные кислоты. Он приобретает консистенцию растительного масла. Постоянная жирность кожи приводит к слипанию отшелушившихся частичек эпидермиса, в результате на поверхности образуются плотные пластинки и чешуйки.

Сухой тип кожи

Этот вид кожного заболевания развивается при снижении функции сальных желез. При этом консистенция себума становится плотной и, выделяясь на поверхность кожи, он быстро пересыхает. Кожа теряет эластичность, уплотняется, стягивается и растрескивается.

Смешанный тип

При этом виде заболевания жирный вид дерматита проявляется на лице, сухой на волосистой части головы.

До назначения лечения, себорейный дерматит важно различить от других кожных патологий — атопический дерматит, экзема, псориаз, стригущий лишай. Они имеют сходные признаки, но различаются требованиями к применяемым препаратам. Поэтому важно обратиться к дерматологу и пройти все процедуры диагностики.

Для определения заболевания проводят исследования частиц кожи, биохимические анализы крови и кала, биопсию кожи, сбор анамнеза.

Фармакотерапия заболевания

Себорейный дерматит — хроническая патология, требующая длительного поддерживающего лечения, качество которого во многом зависит от внимательного отношения больного к своему состоянию. Это комплексная терапия, направленная на подавление активности микроорганизмов и устранения, провоцирующих факторов.

Основная форма препаратов при лечении себорейного дерматита мази и кремы. Они содержат одни и те же активные вещества, но различаются глубиной проникновения и консистенцией.

Мази показаны для лечения сухого и комбинированного дерматита, отличаются высокой жирностью и более глубоким проникновением за счет смягчения кожи жирной основой. Кремы лучше действуют при жирном дерматите и островоспалительных реакциях. В некоторых случаях их комбинируют, нанося мазь на ночь, а крем днем и утром, так как лекарство не оставляет жирного блеска на лице и меньше пачкает одежду.

Противогрибковые препараты

Препараты этой группы составляют основу этиотропного лечения, направлены на подавление патогенной активности грибка рода Malassezia.

Активные вещества лекарственных средств оказывают антимикотический эффект, нарушая синтез эргостерина клеточных мембран грибов. Это приводит к лизису (растворению) клеток микроорганизмов.

При легкой и средней форме болезни применяются мази и кремы:

• клотримозол (Канизон, Кандид, Канестен);
• кетоконазол (Низорал, Микозорал);
• флуконазол (Проканазол);
• бифоназол (Микоспор, Бифосин).

Препараты наносят тонким слоем на пораженные участки 1-2 раза в сутки. Перед последующим применением остатки лечебного средства удаляют теплой водой и высушивают кожу. Длительность курса лечения 2-4 недели, зависит от степени поражения и согласовывается с врачом.

При отсутствии терапевтического эффекта назначается системное лечение, заключающееся в приеме противогрибковых препаратов в форме таблеток или внутримышечных инъекций. Во время лечения применяют шампуни, содержащие кетканазол, цинк или деготь.

Кортикостероидные препараты

Терапевтический эффект препаратов этой группы обусловлен на подавлении синтеза простагландинов, основных инициаторов воспалительных процессов.

В результате воздействия лекарственных средств устраняются очаги воспаления и соответствующие им симптомы: зуд, отечность, болезненность, гноетечение.

Глюкокортикостероиды характеризуются грубым вмешательством в организм и имеют список серьезных побочных эффектов, в числе которых угнетение иммунной и нервной систем. Поэтому лекарственные средства назначаются только при сильном обострении болезни и применяются строго под контролем врача.

Препараты на основе активных веществ:

• гидрокортизон (Локоид, Кортеф);
• дексаметазон (Дексона, Озурдекс);
• алклометазон (Афлодерм);
• моментазон (Гистан-Н);
• триамцинолон (Фторокорт).

Препараты наносят тонким слоем только на очаги поражения не более двух раз в сутки. Длительность лечения не более 5 дней.

При отсутствии терапевтического эффекта от средств наружного применения, препараты назначаются в форме таблеток. В зависимости от индивидуального течения болезни, лечащий врач может принять решение о назначении комбинированных препаратов. В состав таких лекарств входят антимикотики, кортикостероиды и антибиотики (Тридерм).

Кератолитические средства

Механизм действия лекарственных средств этой группы основан на подавлении разрастания кератиницидов (клеток эпидермиса), что приводит к усилению их отшелушивания.

Цель лекарственных средств — уничтожение плотного рогового слоя с дополнительным антипаразитарным эффектом, обеспечение доступа основных лекарственных средств на место воздействия.

Самые доступные кератолитические средства — салициловая и цинковая мази. Хорошим терапевтическим эффектом отличаются:

• Лостерин;
• Керасал;
• Белосалик;
• Акридерм СК;
• Уродерм.

Препараты этой группы применяются в качестве вспомогательного лечения в комбинации с противогрибковыми препаратами. Лекарство наносят на проблемные участки 2-3 раза в день. Перед применением других средств удаляют теплой водой.

Во время лечения себорейного дерматита назначается прием витаминов. В первую очередь это витамины группы B (B₁ B₃ B₆ B₁₂ PP), дефицит которых приводит к активации грибов. Для усиления иммунитета терапию дополняют витаминами C, A, E, D.

При присоединении к себорейному дерматиту бактериальной инфекции, принимается решение о назначении антибиотиков. В основном это препараты тетрациклинового ряда или комбинированные лекарственные средства, в состав которых включены кортикостероиды, помогающие избавиться от болезни. Исходя из результатов диагностики, параллельно проводят лечение текущих патологий организма, провоцирующих развитие себорейного дерматита.

Чем опасен себорейный дерматит

Неприятные последствия заболевания появляются при его запущенной форме, когда лечение затруднено и малоэффективно. Сальные протоки закупорены, вещества кожи не участвуют в обмене, происходящем между клетками. Жир накапливается внизу кожных слоев и там загнивает, способствуя появлению гнойных и опухолевых новообразований. Единый воспаленный очаг возникает из-за слияния высыпаний, могут также присоединиться вторичные инфекции.

Профилактические меры

Главная профилактическая мера – не увлекаться самолечением. Только специалист способен выбрать тактику лечения, контролировать процесс, назначая или убирая из курса лечения те или иные препараты.

Больному следует придерживаться выполнения несложных правил во избежание рецидивов заболевания и соблюдать:

• тщательную гигиену;
• применение специальных шампуней;
• принимать витамины А и группы В;
• посещать процедуры УФО.